第249章 医生,保小
“横位,脐带顺时针方向绕颈三圈,羊水少,胎儿有窒息风险。如果产妇家属还是不同意剖宫产手术,那就只能保大。
当然,我也不是说胎儿完全保不住,但这需要看姚主任您的手法和速度。”
秦安安既然来了,那肯定是大小都要保。
本来她想等产妇醒了征求一下意见再说。
但她又想起来,这个时代的女性,很少有觉醒自主意识的。
婆家不让她剖宫产,她没准还觉得婆家是在心疼她。
想让她自己做主,然后去说服婆家人,可能性应该不是很大。
“秦医生,你的意思是说,这个产妇可以顺产?那为什么要看我的手法和速度?”
姚慧瑛听的有些懵。
这个产妇能顺产吗?
她怎么没看出来?
顺产看医生的手法没问题,可看医生的速度又是什么意思?
“这个孕妇没办法自主顺产,需要助产。”
秦安安解释。
“那该怎么助产?”
姚慧瑛在脑子里把需要助产的所有情况都想了一遍,也没想到符合这个产妇条件的助产方式。
“需要姚主任您用产钳伸进产妇产道里去,调整好胎位后直接把胎儿拽出来。”
秦安安这也是结合产妇实际情况和家属的态度,想出来的唯一能解决问题的办法。
产妇没有自主生产的能力,家属又不同意剖宫产,可不就剩医生自己想办法了嘛。
这个办法虽然听起来不太现实,但她小时候却是见过的。
当然,她见过的是她娘给大队上的牛接生。
也是胎位不正,小牛卡在了产道里,她娘就把一只手当产钳伸进母牛的产道调整胎位,另一只手在外面配合着把小牛往外拉。
最后,母牛和小牛都保住了。
这个方法看起来虽然困难,但要是操作的好,就能解决大问题。
“啊?这......”
姚主任一时不知道该怎么做决定。
脑子里也在迅速复盘产妇和胎儿的情况,看用这种办法是不是能顺利把那个被脐带绕了脖子的胎儿拽出来。
胎儿本来就有窒息的风险,如果硬要往出拽,很有可能在拽的过程中,脐带会把他绕的更紧。
等他出来,说不定就已经窒息了。
“秦医生,你是意思是不是,只要我的速度够快,你就能把有可能窒息的孩子救活?”
姚慧瑛突然想到之前那个被秦安安救活的战士,听说仪器上就剩几条直线了,而且都过去了近十分钟,秦安安都能把他救活。
今天这个情况,秦安安说的那种方案她不是没想过。
但这样操作的后果就是只能保住大人。
胎儿要先在子宫里被调整位置,然后才能被拽出来,这个过程就算再快也需要至少十分钟。
胎儿窒息三分钟就会造成不可逆的脑损伤,窒息五分钟,就会导致多器官衰竭甚至死亡。
窒息超过五分钟的话,就算神仙来了也救不活。
所以,就算她用最温柔的手法和最快的速度,拽出来的胎儿也很难有呼吸。
“嗯,可以这样说,但胎儿窒息的时间你必须控制在五分钟以内。
不过我还是建议和产妇本人商量一下,如果她本人同意剖宫产,咱们就不用冒这么大的风险。
毕竟就算我能把孩子救活,孩子也需要恢复期,可能需要转到儿科去由护士专门护理一周。”
秦安安说的这是最坏的情况。
但在这种麻烦的病情面前,医生和家属都必须有这种心理准备。
“产妇本人同意没用,签字的是她丈夫,如果她丈夫不同意,这个手术谁也没办法给她做。”
姚慧瑛从昨天就建议剖宫产,家属到现在都还在反对。
如果能说通,她也不至于这么为难。
“姚主任,咱们可以通过她丈夫的领导给他做思想工作,她丈夫是个军人,总不会不讲道理。
实在不行,那就让产妇自己签字。
身体是产妇的,她完全有权利为自己的身体做主。”
秦安安其实觉得怎么都行,只是担心姚慧瑛速度不够快。
如果胎儿窒息太久,比如说超过十分钟,那她的灵泉也不一定能救活。
这个风险还是有点大,所以她才提出这些建议。
“可是医院的规定就是这样,产妇的手术同意书,只能由其丈夫签字才有效。
如果产妇自己签字,万一手术失败,产妇殒命,手术医生就说不清楚了,家属一旦闹起来,会非常麻烦。”
姚慧瑛一边和秦安安说着话,一边注意着产妇那边的情况。
见仪器上的指标持续稳定,她就知道是秦安安刚才给产妇喂的药在起效果。
要是放在秦安安来之前,她是绝对没空站在这里和人商量方案的。
“那姚主任您再考虑一下,或者您和我们谢主任商量一下,我去看看产妇的情况,尽量维持产妇状态平稳,给您和谢主任争取更多的商量时间。”
秦安安只提建议,不做决策。
毕竟这是两个科室之间的事情。
该谢永康这个主任出面的事情,她不能越俎代庖。
“好,那就麻烦秦医生了。”
姚慧瑛现在已经没有刚开始那么着急了。
指标稳定,就说明情况暂时没那么危急,可以尽量争取用最好的方案解决问题。
秦安安回到产床边,用手触摸了一下产妇的肚子,感受到里面的胎儿在活动。
然后她又给产妇号脉,顺便看产妇的病历。
产妇今年二十五岁,孕四产三,现在正在生的是第四胎。
秦安安不知道这个产妇是多少岁结婚的,但才二十五岁,就马上是四个孩子的妈妈了。
想想还真是......能生啊。
“医生,保小,如果我活不成了,一定要保住我的孩子。”
产妇刘秀芹睁开眼睛,看到穿着白大褂的人,就伸手要抓。
好像是濒死之际,在抓一根救命稻草。
但这根救命稻草,她却是打算抓住递给还未出生的孩子。
若说母爱伟大,也的确是伟大。
但没有母亲的孩子,她们成长路上的风雨,又有谁来替她们遮挡呢?
父亲吗?
怕是那些风雨,多数都会是父亲带来的。
“刘秀芹,你现在是清醒的吗?我们需要给你做剖宫产手术才能把孩子取出来,你自己可以签字吗?”
姚慧瑛已经回到产床前。
谢永康则已经离开产房。
(https://www.wshuw.net/3533/3533321/37016397.html)
1秒记住万书网:www.wshuw.net。手机版阅读网址:m.wshuw.net