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第六十七章:惊现首领怪!


  陈沧看着手里的病历记录以及各种检验报告,联想起那无数次的阑尾手术,忽然微微皱眉。

  “患者才12岁,转移性右下腹疼痛伴恶心呕吐2天,发热一天,腹痛起自脐周,24h后转移至右下腹,呈现持续性疼痛,阵发性加剧,既往体检,无类似疾病史,查体……腹肌紧张,右下腹牙痛、反跳痛、麦氏点明显,肠鸣音减弱,腰大肌征阳性,结肠充气试验阳性,闭孔内肌试验阴性……”

  阑尾炎是没问题了!

  可是……陈沧依然有些疑惑。

  怀疑尿道结石?

  可是没有结石症?

  难道是……

  陈沧想到了一种奇特的阑尾炎!

  这时候,麻醉师进来准备麻醉,是老熟人刘健。

  不过今天是比赛,刘健只是微微点头,没多说话,准备麻醉。

  陈沧连忙制止,说道:“刘哥,等会儿,我再检查一下。”

  刘健稍稍一愣,不过还是停了下来。

  陈沧走到男孩儿身边,男孩儿明显有些紧张,看见陈沧过来,有些不知所措,干脆闭上眼睛。

  陈沧说道:“我一会儿摸摸你的肚子,疼的话告诉我。”

  说完,陈沧右手从脐周开始,顺时针触按……

  “疼!”

  刚刚一按下去,男孩儿就皱眉喊了出来。

  陈沧点头,继续换了个位置!

  几分钟以后,陈沧心里有了主意。

  这应该是一个罕见的病例:“腹膜外阑尾炎!”

  这种呢病例极为少见,是胚胎时期因为盲肠的异常演变所导致,发生率只有2%-8%。

  这种腹膜外阑尾炎如果不及时治疗,炎症极易扩散累计输尿管、肾脏、盆腔大血管等周围脏器,引起极为严重的并发症。

  简单点说,这个病,有些棘手!

  但是这是对别人来说是这样的。

  对陈沧没有压力。

  转身对着刘健说道:“刘哥好了。”

  刘健疑惑点了点头:“这个阑尾?”

  陈沧淡淡说道:“应该是异位阑尾炎,而且是腹膜外异位阑尾炎!”

  刘健一听,顿时皱眉。

  因为腹膜外位阑尾炎在手术前非常难以确诊,往往在手术中探查的时候才能发现。

  所以,这种疾病经常会因为手术者准备不足,导致大问题的发生。

  刘健小心问道:“你确定?”

  陈沧点头!

  刘健在麻醉的时候,也多了个心眼,毕竟……腹膜外位阑尾他记得在京都上学时候听老师说过,还从来没有见过。

  这时候,此时在办公室的几人看见大屏幕里的画面纷纷笑着讨论,至于分数,大家心里各有观点,但是不妨碍彼此的交流。

  “一号很熟练啊?手法很精准,小伙子还可以!”

  “二号也行,不过和一号对于阑尾的把握还有点差距。”

  “咿?三号怎么还不开始!怎么……这咋在体格检查?”

  果然,男子说完之后,其他人也纷纷关注起来三号。

  因为此时此刻,大家都已经开始手术了,一号已经找到阑尾准备切除了。

  而三号竟然还没开始!

  外行一看,肯定是高下立判!

  可是几位都是久经沙场的老将,见到这一阵势,第一反应是拿起手中三号手术室患者的病历看了起来。

  几人抬手一看,似乎没有什么不一样的。

  这就是一个典型的阑尾炎啊?

  刘思齐自然认出了三号是陈沧,他对陈沧很有好感,甚至……看见陈沧的时候,他想打个超低分!

  然后顺势把陈沧挖走。

  当然了,这仅仅是一个想法而已。

  其实从进来开始,他也一直在关注陈沧,可是……见他半天不手术,甚至不让麻醉师麻醉,顿时也是好奇了。

  这是要干啥?

  难道他对疾病有怀疑?

  不可能吧!

  难道医院还分不清个阑尾手术?

  所以,在一开始刘思齐就拿着复印的病历反反复复看了三四遍,可是来来回回都是那些模板,那里有什么不一样的!

  难道这陈沧只会缝合肌腱?自己高估他了?

  刘思齐忍不住对陈沧心生怀疑。

  五个评委外加一个郝旭亮都纷纷拿起病历来仔细探查。

  从病历到化验到腹部彩超全部看了个遍,也没看出个究竟来!

  甚至郝旭亮都觉得有些尴尬,毕竟陈沧才是正牌儿,名正言顺的那个人,还好自己没说,否则……多丢人。

  几人里里外外把病历翻了一两遍,都没有收获。

  而对病历翻看了五六遍的刘思齐忽然把握住一个细节!

  那就是患者症状很像是泌尿系结石症!

  B超显示没有任何迹象的结石

  这……

  刘思齐忽然一怔!

  腹膜外阑尾???

  想到这个想法以后,刘思齐顿时恍然大悟。

  这个时候,周围的人似乎放弃了,已经开始摇头。

  刘思齐见状,有些激动的说到:“大家说,这个患者有没有腹膜外位阑尾的可能?!”

  这话一出,顿时周围人皱眉起来。

  这时候,陈沧已经开始动刀!

  这一刀很轻很浅,看似简单,却刚好划破肚皮……

  陈沧不得不小心,如果是腹膜外阑尾,还是小心不要造成炎症扩散是最好的了。

  切口不大,4cm。

  这是陈沧考量过的,太小的切口,容易出错,但是4cm,不大不小,对陈沧来说却也足够了!

  切开之后,顿时一阵恶臭传来!

  陈沧眼睛忽然出现一个红色的箭头,他顿时一愣!

  系统还有这个功能?帮助自己找病变部位?

  陈沧按照位置稍微一看,果然看见一个深红色的阑尾,此时已经充血肿胀,甚至周围有脓性液体渗出,恶臭顿时传来。

  【腹膜外位化脓性阑尾炎怪,lv29,首领怪!特性:隐藏性高、容易炎症扩散,提示:小心处理,切不可鲁莽行事。】

  果然是腹膜外异位化脓性阑尾炎!

  而且,这还是个大家伙!

  29级,首领怪!

  杀了会爆神器吗?

  陈沧忍不住内心惊喜几分,毕竟是自己亲手诊断和发现出来的,做医生做开心的无非就是如此。

  而这时候,办公室鸦雀无声!

  所有人屏息凝神盯着第三号手术室内的场景。

  这太他么的假了吧?

  这是演的吧?

  几百个阑尾手术也不见得有这么一个玩意儿,今天就给碰见了,而且……还似乎被这个小大夫给诊断出来了?

  这怎么可能!

  几位老专家纷纷皱眉!

  忽然,一个男子忍不住问道:“他怎么知道是腹膜外异位阑尾的?这种异位阑尾很难被诊断的……”

  这一声,说出了所有人的心声!

  郝旭亮也是直接楞在原地,眼里满是不可思议,心想,这小子也忒倒霉了吧?

  竟然碰见了这么一个怪异的东西!

  刘思齐则不知道该说什么好,竟然真的是腹膜外位阑尾炎,还好没有那么鲁莽行事,否则……炎性扩散,完全不利于后期恢复。

  周围的人看着刘思齐,眼睛里满是好奇。

  终于有人忍不住问道:“老刘……你是托吧?”

  刘思齐怒目一瞪:“你才是拖把!我怎么是托了!”

  那人也不恼,笑了笑:“那你怎么发现的这个可能是腹膜外异位阑尾的?”

  刘思齐冷笑一声,指着病历:“自然是凭实力!所谓书读百遍其义自见……你只要认真思考病历,多看看,自然……”

  众人见刘思齐装了一个如此深沉的B,面面相觑,过了三秒,终于还是没忍住:“说人话!”

  


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