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第1560章:机制难寻肠道菌群,诊断犹豫风湿免疫(第三更!)


  查房结束。

  吴辉第一次对陈沧有了新的认识!

  这也太神奇了。

  而陈沧去洗手的功夫,身后的那群实习生规培生都疯狂的讨论起来!

  “陈教授也太厉害了!”

  “是啊,51名患者的化验单全部都能记下来!这简直……没的说!”

  “这得对患者多了解,多关注啊!”

  “你们可能不知道,我听说陈教授是每天下班最晚,上班最早的人,每一个患者的病例他都要看好几遍。”

  听见众人的讨论,大家都是感慨起来。

  “德艺双馨陈教授啊!”

  “有这样的本事,竟然能做到事必躬亲!”

  听着众人吹嘘陈沧,老马站在那儿有些木然!

  他有些怀疑,这些人说的是陈沧吗?

  你确定这个人每天看患者病历七八遍吗?

  绝对不是!

  这厮明明昨天下班比我还早呢。

  可是……

  为什么这厮能记住患者的病情和化验单呢?

  马王爷表示不服!

  但是,不得不说,一个对患者了如指掌的医生,真的是太有魅力了。

  老马已经可以预料到,不久的将来,陈沧的锦旗可以缝一个大棉被了。

  ……

  ……

  下午时候,急诊来了一名头部和胸部同时损伤的患者。

  麻醉师是新人,周鹤带着上了手术台。

  看见陈沧以后,新人很紧张,挨着给每一个医生打了一边招呼。

  “不好意思,我……太紧张了,第一次!”

  周鹤忍不住扶额叹息。

  患者只是外伤,情况不严重,要不然也不会让他上手了。

  但是患者还是没来由的咯噔一声。

  陈沧安慰一句:“没事儿。”

  听见陈沧的鼓励之后,男子好了很多。

  麻醉开始的时候,也很娴熟。

  只是……打完麻醉后,他本想问病人有什么不舒服吗?

  结果问成了“你舒不舒服?”

  众人一愣,差点笑喷了。

  小伙子一紧张:“不是……我的意思是,你舒服吗?”

  好在麻药逐渐生效,要不然男子绝对起身往外跑。

  一旁的老马忍不住说道:“舒服!都睡着了!”

  众人笑了笑,手术这才开始。

  患者问题不大,可是这个时候,电话响了起来。

  护士懂事儿的帮忙陈沧接起电话。

  陈沧一看是黄滨海,便让护士直接开免提。

  “我是陈沧。”陈沧率先说道。

  “陈教授,我是小黄,急诊来了一名患者,情况比较复杂。”

  “今年才19岁,以腹痛、癫痫发作送进来的,父母带着来就诊的,主要情况是全身不适,夜间出汗明显,浑身肌肉酸痛,我刚才给体格检查发现有全身淋巴结多处肿大。”

  “现在主要表现为:癫痫间断发作,伴有全身酸痛乏力,神志不清,发热,全身淋巴结多处肿大……”

  说完之后,手术室内也安静了下来。

  这个患者直接把众人说蒙了!

  这他娘的什么患者啊?

  关键,这才19岁,能有什么问题?

  黄滨海补充一句:“孩子今年身体忽然体质不太好,很容易感冒,以前都挺好的,就是上了大学以后出现的这种情况。”

  “家里没有遗传病,父母都体健。”

  这样一个复杂病例直接让手术室的众多专家们开始了有奖竞答。

  手术毕竟难度不高,只是普通的外伤,处理起来也不影响操作。

  空闲的众人也听见了患者的病例,可是……

  半天没有人吭声!

  老马嘀咕一句:“遇事不决,量子力学,机制难寻,肠道菌群,诊断犹豫,风湿免疫。”

  “沧儿,你觉得我说的这几个有没有毛病?”

  陈沧翻了个白眼。

  不过这个病……还真的说不准是风湿免疫呢。

  全身多处淋巴结肿大。

  老马嘀咕一声:“哎,说实话,我现在觉得神经内科是真的复杂,病情诊断根本检查不清楚。”

  的确是这样的。

  外科医生的最高境界就是内科医生不是没有道理的。

  内科医生在诊断方面是真的有优势的。

  他们对人体疾病发展机制比较了解。

  毕竟,人家就是靠这个吃饭呢。

  这个复杂的19岁男孩儿直接让手术室的众人头疼不已。

  太难了!

  陈沧说道:“我马上回去,稍等一下。”

  说完,护士挂了电话。

  手术已经难度不高了,吴辉可以处理。

  陈沧对着众人打了个招呼以后,起身离开了。

  回到病房,陈沧就看见了这名患者。

  长得还挺清秀。

  高高的个子,皮肤也挺白皙的,打扮挺时尚的,头发烫的像明星一样。

  说实话,这就是大学时候女孩子喜欢的样子。

  陈沧进来以后,黄滨海就赶紧走了过来。

  “陈教授,这是脑电图和肌电图。”

  陈沧点头,接过来以后仔细看了看,癫痫是可以诊断得了。

  这么年轻就有癫痫吗?

  他转身对着家属问道:“家里没有癫痫遗传史?”

  父母都很担心,母亲长得像老师:“没有,医生,他以前挺好的。”

  “就是今年,忽然身体往下走了。”

  “时不时的就感冒,搞得上学都不敢上了!”

  陈沧点头,对着男子说道:“你躺下,我给你检查一下。”

  男子嗯了一声,很老实,躺在观察室的床上。

  陈沧在触及肝脾肿大的时候,顿时皱眉起来!

  肝脾肿大?

  癫痫?

  腹痛!

  神志间断不清楚。

  会是什么?

  一番检查之后,陈沧有些犹豫。

  诊断不清楚。

  陈沧忽然说道:“先去做个CT,看看颅内情况。”

  然后转身对着护士说道:“抽血,查一下血尿常规,还有主要查一个血清免疫学检查。”

  说完之后,陈沧忽然想到什么:“对了,查一个性病传染病、肝炎、结核也查一下。”

  这时候,患者的母亲忽然问道:“医生,为什么还要查性病检查?”

  陈沧安慰道:“这是常规筛查,我们得排除一些免疫障碍性疾病,包括哪些可以导致全身系统的疾病。”

  陈沧没有直接说什么病。

  但是……

  有些东西还是需要检查清楚的。

  陈沧忽然想到什么,转身看着男子问道:“有没有冶游史?”

  男子迷迷糊糊:“没有……”

  陈沧哦了一声。

  患者家属还算是比较配合。

  ……

  ……

  ps:今天去练科三了。

  哈哈,上次科二过了,一次过,100分,忘了和大家说。

  今天第一次去科三,人真……多!

  我也算是涨了教训了,明天找个时间去练一把就回来码字,要不然在哪儿等一天就练了两把,还晒得跟个煤球一样。

  没啥意义……

  今天开了开车,感觉还是很不错的。

  万能的书友大大们,大家给推荐一款车,平价车,贵的买不起,等老手过了驾照,准备去考虑考虑买车……

  明天六更,今天……没底气求票。

  


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